醫療在進步，老大人常見的自費四大醫材項目費用報你知

隨著高齡化社會來臨，壽命延長、人口老化，身體「零件」也隨著使用時間越長而慢慢退化，用久了不牢靠，就可能需要更換。
近年來國人追求健康生活，為年老生活準備更勇健的身體，當挑選零件時，經常在「健保」與「自費」項目選擇自費醫材，雖然自費醫材價格高，但普遍人認為自費醫材項目更多元、品質好、傷口小復原快，因此仍會選擇自費醫療項目。

以下我們針對常見的自費醫材，了解自費與健保給付的差別：

台灣目前4大自費醫材

1.人工水晶體

健保所給付的是「一般人工水晶體」，費用為$2,744，但若是要追求較好的視力品質、喜愛戶外活動或是有特殊職業需求（如駕駛、攝影師等），欲使用特殊功能人工水晶體，根據台北市立聯合醫院的「部分給付特殊功能人工水晶體」品項表（註1），"BAUSCH & LOMB-博士倫"無液泡非球面散光矯正人工水晶體總價為$49,744，扣掉健保給付額，病患還需自付差額$47,000。

2.人工髖關節

健保所給付的人工髖關節是傳統的金屬材質，若以全人工髖關節組為例，健保給付最高上限為$39,396，若要選擇較耐用、使用壽命較長的陶瓷人工髖關節，根據台北市立聯合醫院的「陶瓷人工髖關節」品項表（註2）之ZIMMER 螺釘固定式陶瓷全人工髖關節組，價格為$150,596，意即須自費補差價達$111,200。

3.人工膝關節

人工膝關節置換的費用包含膝關節材料、墊片、自費耗材等，需經醫師診斷置換程度來評估價格。除了使用的材質有價差外，手術也有分為傳統手術以及機器手臂輔助人工關節置換手術。現今人工關節除了有多項是全民健保尚未納入給付的材料外，若要選擇較為精準的機器人手臂進行全膝置換手術手術，更需要自費達34萬。一般如選擇健保給付並使用健保醫材，人工膝關節手術約自付 1-2 萬元；如果選擇自費，半膝人工關節手術約 7-10 萬、全膝人工關節手術約 20-30 萬不等（註3）。

4.塗藥或特殊塗層血管支架

血管支架是一條非常精細的金屬管狀物，多用於有心血管疾病的患者，塗藥血管支架或特殊塗層則是在血管支架塗上藥物，降低血管再狹窄機率。此項目的健保給付最高上限為$ 14,099，根據台北市立聯合醫院的「部分給付塗藥血管支架」品項表（註4），亞培征長型艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統價格為$ 76,599，病患需自付差額達$62,500。