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目前台灣65歲以上老人近400多萬人,其中輕微認知障礙(MCI)大約是73萬人,佔17.99%;失智症超過30萬人,佔7.54% (包括極輕度失智症佔3.08%、輕度以上失智症佔4.46%),也就是說65歲以上的老人約每13人即有1位失智者,而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者,失智症人口數隨著老齡化社會來臨,每年都在創新高。(註1)
1.失智症年紀愈大盛行率愈高
從更詳細的統計資料可以發現,70歲之後罹患失智症,每五歲倍增,趨勢分別為(註1):
- 65~69歲:3.40%
- 70~74歲:3.46%
- 75~79歲:7.19%
- 80~84歲:13.03%
- 85~89歲:21.92%
- 90歲以上:36.88%
2.如何面對老年失智風險
隨著失智人口比例逐漸上升,無論是個人或者是整個社會都需要學習了解「何謂失智症」以及「該如何面對及處理」,除了能夠提前防範於未然外,清楚了解疾病才在問題發生時可以有所準備、積極面對。
3.什麼是失智症?
失智症是一種神經認知障礙疾病,會導致患者思考能力和記憶力長期、持續的地退化,這樣的退化會逐漸影響患者日常生活。失智症有多種類型,例如大家最常見的是阿茲海默症,約佔所有失智症的60%~70%(註2)
常見的失智症症狀有以下幾種:
- 記憶衰退:經常忘記近期的事情,但對於過去的事情卻能記得清楚。
- 語言障礙:無法流暢地表達或聽懂,開始出現語詞選擇困難、語意不清、重複問題等情況。
- 空間判斷能力變差:容易迷路或是碰撞跌倒。
- 情緒問題:情緒低落、焦慮、易怒、缺乏動機。
- 行為改變:可能出現不適當或危險的行為,如脫衣、偷竊、暴力等。
- 幻覺妄想:出現錯覺、幻聽、幻視等感官錯亂,如認為有人要害自己、偷走自己的東西等。
4.失智症的影響
每個患者的失智症情況都不一樣,每個家庭的相處模式、經濟狀況也不同,以下針對常見的影響做說明:
- 開銷花費:失智症的照顧費用會隨著病情進展而增加,其中費用包括了藥物、醫療、日常生活照護、社會資源等方面的支出
- 時間:失智症的照顧需要花費大量的時間,不僅要陪伴患者進行各種生活活動,還要協助他們處理認知和情緒上的問題,以及預防和處理可能發生的危險和意外。
- 家人的心力:失智症的照顧不只是生理上的負荷,更是心理上的壓力。失智症的患者可能會出現各種精神行爲問題外,還包含了走失風險,需要採取適當的預防措施。
這些問題經常會讓照顧者感到困擾、無助、沮喪、內疚等負面情緒。
5.面對失智症該買哪個險種適合?失智適合失能險還是長照險?
長照險不論失智的原因為何,需要符合以下三項條件,才能申請理賠:
(1). 失智狀態持續九十天以上
(2). 臨床失智量表(CDR)或簡易智能測驗(MMSE)中度以上
(3). 出現「時間、場所、人物」三項分辨障礙中的兩項以上
而失能險則需要透過醫院專科醫生認定其生活失去自理能力程度表或是失能等級表,並對照符合保單條款的給付標準才能理賠。
長照險和失能險的優缺點如下:
- 長照險的優點:針對失智有明確的理賠標準,符合上述三項條件就理賠。
- 長照險的缺點:保費較高,而且需要每年提交相關文件證明,如果是可逆型失智症,恢復到一定水準就無法繼續理賠
- 失能險的優點:保費較低,而且以失能程度認定明確,不限意外事故或疾病造成的失能都在理賠範圍
- 失能險的缺點:對於失智的認定較嚴格,需要達到一定的失能等級才能理賠。
6.目前政府的針對失智症的社會資源有哪些?
除了自己可以做足風險控管外,也需要了解政府目前提供的社會福利資源有哪些(相關資源會因為居住地而有所不同)有以下幾點可以參考(註3):
- 失智症諮詢專線
- 失智症網站記憶門診
- 家屬團體
- 預防走失資源
- 瑞智學堂
- 日間照顧中心
- 失智照護專區
- 法律諮詢
遇到相關問題建議善用社會福利資源來減輕自己及家人的負擔,如果有更多詳細問題建議可以撥打失智症關懷專線 0800474580 與諮詢專員或志工討論。
7.失智風險即潛藏在生活中,儘早為自己規劃才能安心享受年老生活
失智症的發生率隨著年齡的增加而上升,目前還沒有根治的方法。
因此,儘早預防及做好完善的風險管理是非常必要的,適當的規劃風險才能幫助失智症患者和家屬們在疾病發生時減輕負擔、專心治療。